Острые стоматологические инструменты — основное условие эффективной клинической работы. Тупые скейлеры, кюреты и долота заставляют оператора прикладывать больше усилий, что снижает тактильную чувствительность и усиливает дискомфорт пациента. Заточные камни предлагают простой и экономичный способ восстановления и поддержания острой режущей кромки ручных инструментов на протяжении всего срока их эксплуатации.
В этом руководстве рассматриваются доступные типы заточных камней, критерии выбора подходящего варианта и методы, обеспечивающие стабильные и надёжные результаты.
Почему острые инструменты важны в стоматологии
Острый инструмент удаляет зубной камень и патологические ткани меньшим количеством движений и с меньшим боковым давлением. Это напрямую способствует улучшению клинических результатов:
- Снижение утомляемости оператора — меньшее усилие при каждом движении уменьшает нагрузку на кисти и запястья в течение полного рабочего дня скейлинга
- Улучшенная тактильная обратная связь — острая кромка цепляется за отложения зубного камня, обеспечивая врачу чёткую обратную связь о том, с чем контактирует кончик инструмента
- Меньший дискомфорт пациента — контролируемые эффективные движения мягче воздействуют на мягкие ткани, чем сильное давление, необходимое при работе тупым инструментом
- Более быстрые процедуры — для получения чистой поверхности корня требуется меньше проходов
Регулярная заточка также продлевает срок службы инструментов, поскольку при каждой процедуре удаляется меньше металла по сравнению с восстановлением сильно затупившейся кромки.
Типы заточных камней для стоматологии
Заточные камни различаются по материалу, зернистости и назначению. Три наиболее распространённых типа, используемых в стоматологической практике, — натуральные арканзасские камни, синтетические керамические камни и камни с алмазным покрытием.
Арканзасские камни
Арканзасские камни изготавливаются из натурального новакулита, добываемого в горах Уачита. Они выпускаются в нескольких вариантах:
| Вариант | Диапазон зернистости | Назначение |
|---|---|---|
| Мягкий (Washita) | 400-600 | Восстановление тупых кромок, первичное формирование |
| Твёрдый | 800-1000 | Заточка общего назначения |
| Полупрозрачный | 1200+ | Тонкая доводка и окончательная обработка кромки |
Во время работы арканзасские камни требуют смазки заточным маслом. Масло отводит частицы металла и предотвращает засаливание камня, которое снижает его режущую способность. Эти камни формируют гладкую, отполированную кромку и пользуются популярностью у многих опытных гигиенистов при заточке кюрет.
Керамические заточные камни
Керамические камни изготавливаются из оксида алюминия или аналогичных синтетических абразивов, обжигаемых при высокой температуре. По сравнению с натуральными камнями они обладают рядом преимуществ:
- Равномерная зернистость по всей поверхности
- Доступны варианты с очень мелкой зернистостью для получения исключительно острой кромки
- Могут использоваться всухую или с водой (масло не требуется)
- Просты в очистке — очистка нейлоновой щёткой восстанавливает поверхность
Керамические камни с мелкой зернистостью особенно полезны для поддержания уже достаточно острой кромки. Они удаляют очень мало металла, что делает их идеальными для лёгкой заточки между пациентами.
Алмазные заточные камни
Алмазные камни содержат промышленные алмазные частицы, закреплённые на металлической или пластиковой основе. Это наиболее агрессивный из трёх типов камней; они режут быстрее арканзасских и керамических камней. Алмазные камни хорошо подходят для восстановления сильно затупившихся инструментов или изменения формы повреждённой режущей кромки.
Поскольку алмазные камни быстро снимают материал, работать ими следует с лёгким нажимом. Чрезмерное давление оставляет зазубрины на инструменте и сокращает срок его службы. Алмазные камни можно использовать с водой в качестве смазки; после каждого применения их следует очищать от металлических опилок с поверхности.
С сопутствующими алмазными абразивными изделиями можно ознакомиться в нашем каталоге алмазных стоматологических боров.
Как выбрать подходящий заточный камень
Выбор заточного камня зависит от трёх факторов: типа инструмента, текущего состояния кромки и личных предпочтений в технике работы.
Подбирайте форму камня под инструмент
Заточные камни выпускаются плоскими, клиновидными, цилиндрическими и коническими. Форма должна соответствовать геометрии лезвия инструмента:
- Плоские камни — подходят для серповидных скейлеров, долот и мотыжек
- Цилиндрические или конические камни — идеальны для изогнутой внутренней поверхности кюрет
- Конические камни — полезны для заточки кончиков зондов и инструментов с тонким остриём
Подбирайте зернистость под задачу
Используйте более крупную зернистость (400-600) для восстановления тупого инструмента и более мелкую зернистость (1000+) для регулярной поддерживающей заточки. Многие врачи держат под рукой два камня: камень со средней зернистостью для первоначального восстановления кромки и камень с мелкой зернистостью для финишной обработки.
Техника заточки: пошаговое руководство
Правильная техника так же важна, как и выбор подходящего камня. Для стабильного результата выполните следующие действия:
- Зафиксируйте инструмент — крепко держите инструмент ведущей рукой, направив лезвие вверх. Для устойчивости уприте рукоятку в ладонь.
- Определите угол фаски — при необходимости осмотрите существующую фаску под увеличением. Заточный камень должен контактировать с фаской под первоначальным заводским углом, обычно от 70 до 80 градусов для кюрет.
- Смажьте камень — нанесите на поверхность несколько капель заточного масла (для арканзасских камней) или воды (для керамических и алмазных камней).
- Расположите камень относительно фаски — приложите камень плоско к фаске инструмента. Сохраняйте угол на протяжении всего движения.
- Выполняйте короткие контролируемые движения — перемещайте камень в одном направлении (обычно вниз) вдоль поверхности фаски. Избегайте движений вперёд-назад, поскольку они создают проволочную кромку.
- Проверяйте результат — после каждых 5–10 движений проверяйте кромку, слегка проведя ею по пластиковой тестовой палочке или ногтю. Острая кромка зацепится, а тупая будет скользить.
- Удалите проволочную кромку — если на противоположной стороне фаски образовался тонкий металлический заусенец (проволочная кромка), один-два раза осторожно проведите поверхностью инструмента по камню, чтобы удалить его.
Подробнее о поддержании других ротационных инструментов см. в нашей статье о очистке алмазных боров.
Уход за заточными камнями
Заточный камень, за которым неправильно ухаживают, теряет эффективность. Соблюдайте следующие рекомендации:
- Очищайте после каждого применения — протирайте арканзасские камни тканью, смоченной маслом. Очищайте керамические и алмазные камни нейлоновой щёткой и промывайте проточной водой.
- Правильно храните — держите камни в защитном футляре или мешочке, чтобы предотвратить сколы. После очистки арканзасские камни следует хранить сухими.
- Периодически выравнивайте поверхность — со временем на арканзасских и керамических камнях из-за многократного использования одного участка может образоваться вогнутая поверхность. Выравнивайте их, натирая о водостойкую наждачную бумагу, размещённую на ровной поверхности, например стеклянной пластине.
- Заменяйте при износе — алмазные камни со временем теряют абразивное покрытие. Если вы заметили, что камень режет медленнее даже при правильной технике, его пора заменить.
Как часто следует затачивать стоматологические инструменты?
Ответ зависит от клинической загрузки и типов выполняемых процедур. Общее правило — проверять остроту инструмента в начале каждого приёма и затачивать его по мере необходимости. В некоторых клиниках быструю доводку включают в рабочий процесс обработки инструментов: после стерилизации гигиенист тратит 30 секунд на каждый инструмент, используя керамический камень с мелкой зернистостью для поддержания кромки.
При значительных отложениях зубного камня инструменты тупятся быстрее, чем во время профилактических приёмов. Инструменты, используемые для пародонтального скейлинга и планирования корней, следует проверять после каждого квадранта и затачивать при снижении эффективности.
Информацию о аксессуарах, поддерживающих обслуживание инструментов в вашей практике, можно найти в нашем полном ассортименте.
Заключение
Заточные камни — небольшая инвестиция, которая помогает улучшить клинические результаты, продлить срок службы инструментов и снизить утомляемость оператора. Выбирая подходящий тип и зернистость камня, соблюдая стабильную технику заточки и правильно ухаживая за камнями, вы сможете поддерживать каждый ручной инструмент в рабочем комплекте в оптимальном состоянии. Включите заточку в ежедневный рабочий процесс — и разница сразу проявится как в качестве работы, так и в самочувствии в конце дня.
