Was ist Zahnpolitur?
Zahnpolitur ist ein vorbeugendes zahnmedizinisches Verfahren, bei dem die Zahnoberflächen nach der Zahnsteinentfernung geglättet werden. Während der Politur verwendet eine Dentalhygienikerin oder ein Dentalhygieniker ein langsam laufendes Winkelstück mit Gummipolierer oder Bürste sowie einer mild abrasiven Paste, um oberflächliche Verfärbungen und verbleibende Plaque zu entfernen. Das Ergebnis ist eine sauberere, glattere Zahnoberfläche, die der Neubildung von Plaque widersteht und sichtbar heller wirkt.
Die Politur wird typischerweise als letzter Schritt einer professionellen Zahnreinigung durchgeführt. Sie ersetzt zwar nicht das Zähneputzen und die Verwendung von Zahnseide zu Hause, erreicht jedoch Bereiche, die mit einer Zahnbürste schwer zugänglich sind, und sorgt für eine Glätte, die durch die tägliche Pflege allein nicht erzielt werden kann.
Vorteile der Zahnpolitur
Verhindert Karies
Plaque ist ein klebriger Bakterienfilm, der sich ständig auf den Zähnen bildet. Wird er nicht entfernt, greifen die von diesen Bakterien produzierten Säuren den Zahnschmelz an und verursachen Kavitäten. Die Politur entfernt verbleibende Plaque, die bei der Zahnsteinentfernung zurückbleiben kann, insbesondere in Grübchen, Fissuren und approximalen Bereichen. Eine glattere Schmelzoberfläche erschwert zudem das Anhaften neuer Plaque und bietet zwischen den Zahnarztbesuchen anhaltenden Schutz.
Verbessert den Atem
Anhaltender Mundgeruch, auch Halitosis genannt, entsteht häufig durch Bakterienkolonien in Plaque- und Zahnsteinablagerungen. Durch die Entfernung dieser Ablagerungen und der darin enthaltenen Bakterien kann die Politur die Atemqualität spürbar verbessern. In Kombination mit regelmäßiger Zahnsteinentfernung und guter häuslicher Mundhygiene trägt die Zahnpolitur dazu bei, den Mund den ganzen Tag frisch zu halten.
Verringert das Risiko von Zahnfleischerkrankungen
Nicht entfernte Plaque verhärtet sich schließlich zu Zahnstein, der das Zahnfleisch reizt und zu Gingivitis führen kann. Unbehandelt entwickelt sich Gingivitis zu Parodontitis, einer schwerwiegenden Erkrankung, die den Knochen zerstört, der die Zähne stützt. Eine regelmäßige Politur nach der Zahnsteinentfernung hält den Zahnfleischrand frei von Reizstoffen, reduziert Entzündungen und senkt das Risiko von Parodontalerkrankungen und Zahnverlust.
Unterstützt die allgemeine Gesundheit
Forschungen haben Zusammenhänge zwischen oralen Bakterien und systemischen Erkrankungen wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen sowie Komplikationen bei Diabetes gezeigt. Die Erhaltung eines sauberen Mundraums durch regelmäßige professionelle Zahnreinigungen einschließlich Politur kann zu besseren allgemeinen Gesundheitsergebnissen beitragen. Obwohl die Politur allein keine Behandlung für systemische Erkrankungen darstellt, ist sie Bestandteil einer soliden vorbeugenden Pflege.
Arten der Zahnpolitur
Nicht alle Poliertechniken dienen demselben Zweck. Zahnmediziner wählen je nach klinischer Situation und den Bedürfnissen des Patienten zwischen mehreren Methoden.
Therapeutische Politur
Eine therapeutische Politur wird nach parodontalen Eingriffen oder einer Wurzelglättung durchgeführt. Bei diesen Verfahren kann die Zementschicht, die die Zahnwurzel bedeckt, freigelegt werden. Die therapeutische Politur entfernt Bakterien, Endotoxine und Ablagerungen von der Zementoberfläche, fördert die Heilung und verringert das Risiko einer erneuten Infektion. Bei dieser Politur werden Pasten mit feiner Körnung verwendet, um die empfindliche Wurzeloberfläche nicht zu beschädigen.
Koronale (kosmetische) Politur
Die koronale Politur zielt auf die sichtbare Zahnkrone. Ihr Hauptziel ist die Entfernung oberflächlicher extrinsischer Verfärbungen durch Kaffee, Tee, Wein und Tabak. Eine extrafeine abrasive Paste wird mit einem Gummipolierer aufgetragen und der Zahnschmelz poliert, bis er das Licht mit einem natürlichen Glanz reflektiert. Diese Methode ist die am häufigsten während routinemäßiger Zahnarztbesuche durchgeführte Politur.
Selektive Politur
Die selektive Politur, auch selektive Fleckenentfernung genannt, beschränkt die Politur auf Zähne, die nach der Zahnsteinentfernung sichtbare Verfärbungen aufweisen. Statt jede Zahnoberfläche zu polieren, konzentriert sich die Dentalhygienikerin oder der Dentalhygieniker auf die betroffenen Bereiche. Dieser Ansatz minimiert unnötigen Schmelzabrieb und gilt in vielen Programmen für Dentalhygiene als aktuelle Best Practice.
Air-Polishing
Beim Air-Polishing sprüht ein Gerät einen kontrollierten Strom aus Luft, Wasser und feinem Pulver (häufig Natriumbicarbonat oder Glycin) auf die Zahnoberfläche. Es entfernt wirksam starke Verfärbungen und Biofilm aus schwer zugänglichen Bereichen, einschließlich kieferorthopädischer Brackets und Implantatoberflächen. Air-Polishing ist bei der großflächigen Entfernung von Verfärbungen schneller als die Politur mit einem Gummipolierer, ist jedoch möglicherweise nicht für Patienten mit Atemwegsempfindlichkeiten geeignet.
Arten von Zahnverfärbungen
Das Verständnis der Art der Verfärbung hilft dem Zahnarzt zu bestimmen, ob eine Politur wirksam sein wird.
| Art der Verfärbung | Ursprung | Durch Politur entfernbar? |
|---|---|---|
| Extrinsisch | Äußere Quellen: Kaffee, Tee, Tabak, Wein, Lebensmittelfarbstoffe | Ja |
| Intrinsisch (endogen) | Innere Ursachen: Tetracyclin, Fluorose, Schmelzhypoplasie | Nein |
Extrinsische Verfärbungen befinden sich auf der äußeren Schmelzoberfläche und sprechen gut auf eine professionelle Politur an. Intrinsische Verfärbungen sind in die Zahnstruktur eingelagert und erfordern andere Behandlungen wie Bleaching oder Veneers.
Das Zahnpoliturverfahren Schritt für Schritt
Ein standardmäßiges Politurverfahren folgt einer klaren Reihenfolge. So läuft ein typischer Termin ab.
- Untersuchung: Der Zahnarzt oder die Dentalhygienikerin untersucht die Zähne auf Karies, Risse und schwache Schmelzbereiche. Alle Auffälligkeiten werden vor Beginn vermerkt.
- Zahnsteinentfernung: Plaque und verkalkter Zahnstein werden mit Ultraschallscalern oder Handinstrumenten von den Zahnoberflächen entfernt. Die Zahnsteinentfernung muss abgeschlossen sein, bevor die Politur beginnen kann.
- Politur: Ein langsam laufendes Winkelstück mit Gummipolierer wird mit Prophylaxepaste bestückt. Der Polierer wird mit leichtem, intermittierendem Druck auf jede Zahnoberfläche aufgesetzt. Die Dentalhygienikerin arbeitet systematisch jeden Quadranten des Mundes ab.
- Zahnseide: Nach der Politur wird Zahnseide zwischen allen Zähnen verwendet, um verbleibende Paste und Ablagerungen aus den approximalen Bereichen zu entfernen.
- Fluoridierung: Ein Fluoridlack oder -gel wird aufgetragen, um den Schmelz zu stärken und zusätzlichen Kariesschutz zu bieten. Der Patient wird typischerweise gebeten, anschließend 30 Minuten lang nichts zu essen oder zu trinken.
Polierwerkzeuge und Instrumente
Während der Politur werden mehrere Instrumente verwendet, die jeweils für eine bestimmte Aufgabe geeignet sind.
- Gummipolierer: Das häufigste Polieraufsatzinstrument. Gummipolierer passen sich der Zahnoberfläche an und verteilen die Paste gleichmäßig. Sie sind in harter, mittlerer und weicher Ausführung erhältlich.
- Polierbürsten: Sie werden auf Okklusalflächen eingesetzt, wo Grübchen und Furchen Verfärbungen festhalten. Bürsten sollten vorsichtig verwendet werden, um Zahnfleischreizungen zu vermeiden.
- Prophylaxepaste: Eine abrasive Paste, erhältlich in grober, mittlerer, feiner und extrafeiner Körnung. Grobere Pasten entfernen starke Verfärbungen, während feinere Pasten ein glattes Finish erzeugen.
- Air-Polishing-Geräte: Handgeräte, die ein Pulver-Luft-Wasser-Spray zur schnellen Entfernung von Biofilm und Verfärbungen abgeben.
Zahnarztpraxen, die Restaurationen und Politur an Materialien wie Zirkon oder Komposit durchführen, können von speziellen Silikon-Gummipolierern für intraorale Finierarbeiten profitieren. Diese Polierer erzeugen ein Hochglanzfinish, ohne Restaurationsoberflächen zu verkratzen.
Vorsichtsmaßnahmen und Kontraindikationen
Die Zahnpolitur ist für die meisten Patienten sicher, doch bestimmte Situationen erfordern besondere Vorsicht oder schließen sie vollständig aus.
- Empfindliche Zähne: Patienten mit freiliegendem Dentin oder starkem Zahnschmelzabrieb können Beschwerden empfinden. Die Verwendung einer feinen oder extrafeinen Prophylaxepaste und eines weichen Gummipolierers reduziert die Abrasion.
- Atemwegserkrankungen: Luftpolieren erzeugt einen Aerosolnebel. Patienten mit Asthma oder chronisch obstruktiver Lungenerkrankung müssen möglicherweise stattdessen mit einem Polierkelch behandelt werden.
- Allergie gegen abrasive Wirkstoffe: Einige Prophylaxepasten enthalten Aromastoffe oder Verbindungen, die allergische Reaktionen auslösen können. Prüfen Sie vor der Auswahl einer Paste stets die Allergiegeschichte des Patienten.
- Neu durchgebrochene Zähne: Junge bleibende Zähne mit unreifem Zahnschmelz können empfindlicher auf Abrasion reagieren. Bei pädiatrischen Patienten wird selektives Polieren empfohlen.
Wie oft sollten die Zähne poliert werden?
Für die meisten Erwachsenen ist das Polieren im Rahmen einer routinemäßigen Reinigung alle sechs Monate ausreichend. Patienten, die durch Kaffee, Tee oder Tabak zu starken Verfärbungen neigen, können von häufigeren Terminen profitieren. Personen mit aktiver Parodontalerkrankung benötigen im Rahmen ihres Erhaltungsplans möglicherweise alle drei bis vier Monate professionelle Reinigungen einschließlich Polieren.
Ihr Zahnarzt empfiehlt einen Zeitplan auf Grundlage Ihres individuellen Mundgesundheitszustands. Die Einhaltung dieses Zeitplans sowie regelmäßiges Zähneputzen und die Verwendung von Zahnseide zu Hause sind die zuverlässigste Methode, gesunde Zähne und gesundes Zahnfleisch zwischen den Besuchen zu erhalten.
Weitere Informationen zur Prävention und Prophylaxe finden Sie in unserem Artikel über die Bedeutung der Dentalprophylaxe zur Vorbeugung von Zahnfleischerkrankungen. Auch unser Leitfaden darüber, ob Prophylaxepolieren zur Aufhellung der Zähne beitragen kann, hilft Ihnen, die kosmetischen Vorteile dieses Verfahrens zu verstehen.
