מהו ליטוש שיניים?
ליטוש שיניים הוא הליך דנטלי מונע המחליק את משטחי השיניים לאחר הסרת אבנית. במהלך הליטוש, שיננית משתמשת בידית במהירות נמוכה המצוידת בגביע גומי או מברשת, יחד עם משחה בעלת שחיקה עדינה, כדי להסיר כתמי שטח ושאריות פלאק. התוצאה היא משטח שן נקי וחלק יותר, העמיד בפני הצטברות פלאק חדשה ונראה בהיר יותר.
הליטוש מבוצע בדרך כלל כשלב האחרון בביקור ניקוי מקצועי. אף שאינו מחליף צחצוח ושימוש בחוט דנטלי בבית, הוא מטפל באזורים שקשה להגיע אליהם באמצעות מברשת שיניים ומספק רמת חלקות שטיפול יומיומי לבדו אינו יכול להשיג.
יתרונות ליטוש השיניים
מניעת עששת
פלאק הוא שכבה דביקה של חיידקים הנוצרת ללא הרף על השיניים. אם אינו מוסר, החומצות המיוצרות על ידי חיידקים אלה חודרות לאמייל ויוצרות עששת. הליטוש מסיר שאריות פלאק שהסרת האבנית עלולה להשאיר, במיוחד בחריצים, בסדקים ובמרווחים בין-שיניים. משטח אמייל חלק יותר מקשה גם על היצמדות פלאק חדש, ובכך מספק הגנה מתמשכת בין ביקורי השיניים.
רענון הנשימה
ריח רע מתמשך מהפה, המכונה הליטוזיס, מקורו לעיתים קרובות במושבות חיידקים החיות בפלאק ובמשקעי אבנית. הסרת משקעים אלה והחיידקים שבתוכם יכולה לשפר באופן מורגש את איכות הנשימה. בשילוב הסרת אבנית סדירה והיגיינת פה טובה, ליטוש שיניים מסייע לשמור על תחושת רעננות לאורך היום.
הפחתת הסיכון למחלות חניכיים
פלאק שאינו מוסר מתקשה בסופו של דבר והופך לאבנית, המגרה את החניכיים ועלולה לגרום לדלקת חניכיים. ללא טיפול, דלקת חניכיים מתקדמת לפריודונטיטיס, מצב חמור ההורס את העצם התומכת בשיניים. ליטוש סדיר לאחר הסרת אבנית מסייע לשמור על קו החניכיים נקי מחומרים מגרים, להפחית דלקת ולהוריד את הסיכון למחלה פריודונטלית ולאובדן שיניים.
תמיכה בבריאות הכללית
מחקרים הראו קשרים בין חיידקי הפה לבין מצבים מערכתיים כמו מחלות לב וכלי דם וסיבוכי סוכרת. שמירה על סביבת פה נקייה באמצעות ניקוי מקצועי סדיר, כולל ליטוש, עשויה לתרום לתוצאות בריאות כלליות טובות יותר. ליטוש לבדו אינו טיפול במחלה מערכתית, אך הוא חלק משגרת טיפול מונע תקינה.
סוגי ליטוש שיניים
לא לכל טכניקות הליטוש אותה מטרה. אנשי מקצוע בתחום רפואת השיניים בוחרים בין מספר שיטות בהתאם למצב הקליני ולצורכי המטופל.
ליטוש טיפולי
ליטוש טיפולי מבוצע לאחר ניתוח חניכיים או הקצעת שורשים. במהלך הליכים אלה שכבת הצמנטום המכסה את שורש השן עלולה להיחשף. ליטוש טיפולי מסיר חיידקים, אנדוטוקסינים ופסולת ממשטח הצמנטום, מעודד החלמה ומפחית את הסיכון לזיהום חוזר. בסוג ליטוש זה משתמשים במשחות בעלות גרעיניות עדינה כדי להימנע מפגיעה במשטח השורש העדין.
ליטוש כותרת (קוסמטי)
ליטוש כותרת מתמקד בחלק הנראה של השן. מטרתו העיקרית היא להסיר כתמים חיצוניים שטחיים הנגרמים מקפה, תה, יין וטבק. משחה שוחקת עדינה במיוחד נמרחת באמצעות גביע גומי, המלטש את האמייל עד שהוא מחזיר אור בברק טבעי. זוהי שיטת הליטוש הנפוצה ביותר בביקורי שיניים שגרתיים.
ליטוש סלקטיבי
ליטוש סלקטיבי, המכונה גם הסרת כתמים סלקטיבית, מגביל את הליטוש לשיניים שבהן נראים כתמים לאחר הסרת האבנית. במקום ללטש את כל משטחי השיניים, השיננית מתמקדת באזורים מסוימים שבהם נותר שינוי צבע. גישה זו ממזערת שחיקה מיותרת של האמייל ונחשבת לשיטה המועדפת כיום בתוכניות רבות להיגיינת הפה.
ליטוש באוויר
ליטוש באוויר משתמש במכשיר המתיז זרם מבוקר של אוויר, מים ואבקה עדינה (לעיתים קרובות סודיום ביקרבונט או גליצין) על משטח השן. הוא יעיל להסרת כתמים כבדים וביופילם מאזורים שקשה להגיע אליהם, כולל סמכים אורתודונטיים ומשטחי שתלים. ליטוש באוויר מהיר יותר מליטוש באמצעות גביע להסרת כתמים נרחבת, אך ייתכן שלא יתאים למטופלים בעלי רגישות נשימתית.
סוגי כתמים דנטליים
הבנת סוג הכתם על שיני המטופל מסייעת לרופא השיניים לקבוע אם ליטוש יהיה יעיל.
| סוג הכתם | מקור | ניתן להסרה בליטוש? |
|---|---|---|
| חיצוני | מקורות חיצוניים: קפה, תה, טבק, יין, פיגמנטים ממזון | כן |
| פנימי (אנדוגני) | גורמים פנימיים: טטרציקלין, פלואורוזיס, היפופלזיה של האמייל | לא |
כתמים חיצוניים נמצאים על פני השטח החיצוניים של האמייל ומגיבים היטב לליטוש מקצועי. כתמים פנימיים משולבים במבנה השן ודורשים טיפולים אחרים, כגון הלבנה או ציפויי שיניים.
הליך ליטוש השיניים שלב אחר שלב
הליך ליטוש סטנדרטי מתבצע ברצף ברור. כך נראה ביקור טיפוסי.
- בדיקה: רופא השיניים או השיננית בודקים את השיניים לאיתור עששת, סדקים ואזורים חלשים באמייל. כל אזור הדורש תשומת לב מתועד לפני תחילת ההליך.
- הסרת אבנית: פלאק ואבנית מסוידת מוסרים ממשטחי השיניים באמצעות מסירי אבנית אולטרסוניים או מכשירים ידניים. יש להשלים את הסרת האבנית לפני תחילת הליטוש.
- ליטוש: ידית במהירות נמוכה עם גביע גומי נטענת במשחת פרופילקסיס. הגביע מוצמד לכל משטח שן בלחץ קל ולסירוגין. השיננית עובדת באופן שיטתי בכל רביע של הפה.
- שימוש בחוט דנטלי: לאחר הליטוש, השיננית מעבירה חוט דנטלי בין כל השיניים כדי להסיר שאריות משחה ופסולת מהמרווחים הבין-שיניים.
- מריחת פלואוריד: מורחים לכה או ג'ל פלואוריד לחיזוק האמייל ולמתן הגנה נוספת מפני עששת. בדרך כלל המטופל מתבקש להימנע מאכילה או שתייה במשך 30 דקות לאחר מכן.
כלים ומכשירים לליטוש
במהלך הליטוש נעשה שימוש במספר מכשירים, שכל אחד מהם מתאים למשימה מסוימת.
- גביעי גומי: אביזר הליטוש הנפוץ ביותר. הגביעים גמישים על פני השן ומפזרים את המשחה באופן אחיד. הם זמינים בדרגות קשיחות, בינונית ורכה.
- מברשות סיבים: משמשות על משטחי הלעיסה שבהם חריצים ושקעים לוכדים כתמים. יש להשתמש במברשות בזהירות כדי להימנע מגירוי החניכיים.
- משחת פרופילקסיס: משחה שוחקת הזמינה בגרעיניות גסה, בינונית, עדינה ועדינה במיוחד. משחות גסות מסירות כתמים כבדים, ואילו משחות עדינות יותר יוצרות גימור חלק.
- יחידות ליטוש באוויר: מכשירים ידניים המספקים התזה של אבקה, אוויר ומים להסרה מהירה של ביופילם וכתמים.
מרפאות שיניים המבצעות שחזורים וליטוש של חומרים כמו זירקוניה או קומפוזיט עשויות להפיק תועלת ממלטשי גומי מסיליקון ייעודיים, שתוכננו לעבודות גימור תוך-פה. מלטשים אלה מספקים גימור מבריק מאוד ללא שריטת משטחי השחזור.
אמצעי זהירות והתוויות נגד
ליטוש שיניים בטוח עבור רוב המטופלים, אך מצבים מסוימים דורשים זהירות נוספת או עשויים למנוע את ביצועו לחלוטין.
- שיניים רגישות: מטופלים עם דנטין חשוף או שחיקה משמעותית של האמייל עלולים לחוש אי-נוחות. שימוש במשחת פרופילקסיס עדינה או עדינה במיוחד ובגביע גומי רך מפחית את השחיקה.
- מצבים נשימתיים: ליטוש באוויר יוצר התזה אירוסולית. מטופלים עם אסתמה או מחלת ריאות חסימתית כרונית עשויים להזדקק לליטוש באמצעות גביע.
- אלרגיה לחומרים שוחקים: משחות פרופילקסיס מסוימות מכילות חומרי טעם או תרכובות העלולים לגרום לתגובות אלרגיות. בדקו תמיד את היסטוריית האלרגיות של המטופל לפני בחירת המשחה.
- שיניים שבקעו לאחרונה: שיניים קבועות צעירות עם אמייל לא בשל עלולות להיות רגישות יותר לשחיקה. במטופלים ילדים מומלץ ליטוש סלקטיבי.
באיזו תדירות יש לבצע ליטוש שיניים?
עבור רוב המבוגרים, ליטוש במהלך ניקוי שגרתי מדי שישה חודשים מספיק. מטופלים הנוטים לכתמים כבדים מקפה, תה או טבק עשויים להפיק תועלת מביקורים תכופים יותר. מטופלים עם מחלת חניכיים פעילה עשויים להזדקק לניקוי מקצועי, כולל ליטוש, מדי שלושה עד ארבעה חודשים כחלק מתוכנית התחזוקה שלהם.
רופא השיניים ימליץ על לוח זמנים בהתאם למצב בריאות הפה האישי. שמירה על לוח הזמנים, לצד צחצוח ושימוש עקבי בחוט דנטלי בבית, היא הדרך האמינה ביותר לשמור על שיניים וחניכיים בריאות בין הביקורים.
למידע נוסף על טיפול מונע ופרופילקסיס, קראו את המאמר שלנו בנושא חשיבות הפרופילקסיס הדנטלי במניעת מחלות חניכיים. תוכלו להיעזר גם במדריך שלנו בנושא האם ליטוש פרופילקסיס יכול לסייע בהלבנת השיניים להבנת היתרונות הקוסמטיים של הליך זה.
