Flexsoft-Teilprothesen bieten eine flexible und komfortable Alternative zu herkömmlichen starren Teilprothesen. Das aus thermoplastischem Kunststoff hergestellte Flexsoft-Material ermöglicht leichte Versorgungen, die sich an die natürlichen Gewebekonturen anpassen, bruchfest sind und eine hervorragende Ästhetik bieten. Für Dentallabore, die gleichbleibende Ergebnisse liefern möchten, ist die Beherrschung des Flexsoft-Injektionsverfahrens unerlässlich.
Dieser Leitfaden behandelt alle Herstellungsschritte — von der Vorbereitung des Meistermodells bis zur abschließenden Politur — damit Sie passgenaue Flexsoft-Teilprothesen mit vorhersehbaren Ergebnissen herstellen können.
Warum Flexsoft-Materialien für Teilprothesen wählen?
Flexsoft-Thermoplast unterscheidet sich in mehreren Punkten von herkömmlichem Acryl:
- Flexibilität -- das Material biegt sich beim Einsetzen und Herausnehmen und nutzt natürliche Unterschnitte zur Retention, ohne Metallklammern
- Biokompatibilität -- die monomerfreie Zusammensetzung reduziert das Risiko allergischer Reaktionen, die bei herkömmlichen Acrylaten häufig auftreten
- Ästhetik -- transluzente Gingivafarben fügen sich in das umliegende Gewebe ein und vermeiden sichtbare Metallgerüste
- Haltbarkeit -- die hohe Schlagfestigkeit widersteht Frakturen unter normalen Okklusionskräften
- Patientenkomfort -- die leichte Konstruktion und glatten Oberflächen minimieren Weichgewebeirritationen
Diese Eigenschaften machen Flexsoft zu einer ausgezeichneten Wahl für Patienten, die aufgrund von Beschwerden, sichtbaren Klammern oder einer Acrylempfindlichkeit Schwierigkeiten mit herkömmlichen Teilprothesen haben. Behandler empfehlen flexible thermoplastische Teilprothesen zunehmend für Patienten mit schmalen Kieferkämmen oder knöchernen Vorsprüngen, bei denen starre Gerüste Druckstellen verursachen.
Schritt 1: Meistermodell für die Duplizierung vorbereiten
Eine korrekte Ausblockung ist die Grundlage für eine gut sitzende flexible Teilprothese. Vor der Duplizierung des Meistermodells müssen alle Unterschnitte, die den geplanten Einschubweg behindern würden, mit Basisplattenwachs ausgeblockt werden. Beachten Sie dabei folgende Richtlinien:
- Entlasten Sie nicht die Zahnhalsbereiche oder Bereiche, in denen das Material zur Retention greifen soll.
- Bei Freiendsattel-Fällen sollte der distale Unterschnitt des letzten natürlichen Zahns erhalten bleiben, sofern er nicht übermäßig tief ist.
- Wenn bei einem Freiendsattel-Fall auch Frontzähne ersetzt werden, müssen die anterioren Unterschnitte ebenfalls ausgeblockt werden.
- Verwenden Sie einen Parallelometer, um den Einschubweg zu bestimmen, und markieren Sie vor dem Ausblocken die Survey-Linie auf jedem Pfeilerzahn.
Eine gründliche Ausblockung in diesem Stadium verhindert Verformungen während der Injektion und stellt sicher, dass die fertige Versorgung vollständig auf dem Kieferkamm aufliegt.
Schritt 2: Duplizierung und Aufstellung
Duplizieren Sie das ausgeblockte Meistermodell mit einem Silikon- oder Agar-Dupliziermaterial. Artikulieren Sie sowohl das Duplikat als auch das ursprüngliche Meistermodell — Sie benötigen das Meistermodell später auf dem Artikulator, um die Okklusion während der Ausarbeitung zu überprüfen.
Stellen Sie die Prothesenzähne auf dem Duplikatmodell ausschließlich mit Wachs auf (ohne Basisplatte). Lassen Sie unter jedem Zahn etwa 1 mm Wachsstärke, damit das Harz zur labialen Seite und in die Retentionsdiatorics fließen kann. Verwenden Sie einen kleinen runden Hartmetallfräser, um mechanische Retentionsrillen von mesial nach distal in die Zähne zu schneiden und jede Rille mit dem zentralen Diatorikloch zu verbinden. Stellen Sie sicher, dass jede Rille tief genug für eine mechanische Verriegelung, aber flach genug ist, um den Zahn nicht zu schwächen.
Schritt 3: Vorgaben für das Wax-up
Modellieren Sie den Fall mit vollständigen anatomischen Konturen in Wachs. Präzises Wax-up reduziert das Einschleifen während der Ausarbeitungsphase, erhält die Materialeigenschaften und spart Arbeitszeit. Gestalten Sie natürliche Gingivastippelungen und geschwungene Ränder, damit die fertige Prothese nur minimal angepasst werden muss. Halten Sie die folgenden empfohlenen Stärken ein:
| Bereich | Empfohlene Stärke |
|---|---|
| Gaumenplatte | 1.2 -- 1.5 mm |
| Bukkale und labiale Flansche | 1.2 -- 2.0 mm |
| Klammern | 1.0 -- 1.5 mm |
| Lingualer Flansch | 1.2 -- 2.0 mm |
| Lingualer Hauptverbinder (mandibulär) | 1.7 -- 2.0 mm |
Die Einhaltung dieser Maße gewährleistet ausreichende Festigkeit und hält die Versorgung zugleich dünn genug für einen angenehmen Tragekomfort. Stärken unterhalb des Mindestwerts erhöhen das Frakturrisiko unter Belastung, während eine übermäßige Materialstärke die für Flexsoft charakteristische Flexibilität beeinträchtigt.
Schritt 4: Einbetten und Anstiften
Betten Sie den gewachsten Fall mittig in die Küvette ein, wobei der hintere Bereich zur Gusskanalöffnung zeigt. Nachdem der Gips ausgehärtet ist, befestigen Sie auf beiden Seiten jeweils einen Gusskanal von der Küvettenöffnung zum am weitesten posterior gelegenen Wachsbereich. Jeder Gusskanal sollte etwa 7 mm breit sein.
Vermeiden Sie scharfe Winkel in den Gusskanälen. Das erhitzte Harz muss auf einem geraden oder sanft gekrümmten Weg fließen, um die Form vollständig zu füllen. Nach Abschluss des Anstiftens tragen Sie eine dünne Schicht Vaseline auf die gesamte Gipsoberfläche auf und betten Sie die obere Küvettenhälfte ein.
Schritt 5: Wachsaustreibung
Nachdem der Einbettgips vollständig ausgehärtet ist, legen Sie die Küvette acht Minuten lang in kochendes Wasser. Öffnen Sie die Küvette und spülen Sie alle Wachsreste gründlich aus — verbleibendes Wachs führt zu Hohlräumen oder Oberflächenkontaminationen in der fertigen Versorgung.
Lassen Sie die Küvette abkühlen und tragen Sie anschließend dünne, gleichmäßige Schichten Isoliermittel auf alle Gipsflächen auf. Lassen Sie jede Schicht vollständig trocknen, bevor Sie die nächste auftragen. Tragen Sie kein Isoliermittel auf die Prothesenzähne auf, da dies die Haftung des Harzes an den Retentionselementen verhindern würde. Schließen Sie die Küvette, sobald das Isoliermittel vollständig getrocknet ist.
Schritt 6: Injektionsverfahren
Sicherheit hat während der Injektion oberste Priorität. Tragen Sie während des gesamten Verfahrens eine Schutzbrille und hitzebeständige Handschuhe.
- Sprühen Sie die Innenseite der Kartuschenhülse mit Formtrennmittel ein und legen Sie sie in den Ofen.
- Heizen Sie den Ofen auf etwa 290 degrees C (550 degrees F) vor und lassen Sie die Hülse 15 Minuten vorwärmen.
- Nehmen Sie die Flexsoft-Kartusche erst jetzt aus ihrem folienbeschichteten Beutel. Sprühen Sie Kartusche und Bronzescheibe mit Formtrennmittel ein.
- Setzen Sie die Kartusche mit dem Kappenende zuerst in die Hülse ein, gefolgt von der Bronzescheibe. Verwenden Sie die dicke Scheibe für mittlere Tuben und die dünne Scheibe für große Tuben.
- Erhitzen Sie die Kartusche 12 Minuten lang.
- Positionieren Sie die Küvette mit dem Gusskanalende nach oben direkt unter der Pressenspindel.
- Nehmen Sie die erhitzte Hülse aus dem Ofen und halten Sie sie waagerecht, bis sie auf der Küvette aufliegt; drehen Sie sie anschließend in die vertikale Position.
- Injizieren Sie sofort mit einem gleichmäßigen, schnellen Abwärtshub. Drücken Sie weiter, bis die Tube platzt, und halten Sie anschließend drei Minuten lang den maximalen Druck.
Entfernen Sie die Hülse mit einer leichten Drehbewegung. Lassen Sie die Küvette mindestens 30 Minuten auf der Arbeitsfläche abkühlen — niemals in kaltem Wasser abschrecken, da ein Temperaturschock die Versorgung verformen kann. Entformen Sie die Küvette mit Gipsscheren statt mit einem Hammer, um Risse im Harz zu vermeiden.
Wichtig: Die Kartusche muss innerhalb einer Stunde nach dem Öffnen des Folienbeutels injiziert werden, und die Hülse muss vor jeder weiteren Injektion 10 Minuten vorgewärmt werden.
Schritt 7: Ausarbeitung und Politur
Nehmen Sie die Versorgung vom Modell und schneiden Sie die Gusskanäle mit einer Trennscheibe ab. Kürzen Sie die Flanschränder mit einer groben Schleifscheibe und achten Sie darauf, das Harz nicht zu überhitzen. Glätten Sie Kratzer mit Gummi-Polierrädern.
Setzen Sie die Versorgung auf das artikulierte Meistermodell, um Sitz, Retention, Stärke und Okklusion zu überprüfen. Reinigen Sie die Gewebeoberfläche mit einer kleinen Borstenbürste, um Rückstände zu entfernen. Für die abschließende Politur:
- Tragen Sie ein grobes Dentalabrasiv wie Bimsstein auf einer feuchten Polierscheibe auf.
- Verwenden Sie anschließend bei niedriger Drehzahl eine Hochglanzpaste auf einer abschließenden Polierscheibe.
- Vermeiden Sie übermäßigen Druck und eine zu hohe Drehzahl, um eine Überhitzung des Materials zu verhindern.
Sicherheitshinweise und bewährte Verfahren
- Tragen Sie während der Injektion immer einen Augenschutz und hitzebeständige Handschuhe.
- Verwenden Sie beim Schleifen prothetischer Harze eine geeignete Belüftung, ein Absaugsystem und Atemschutzmasken.
- Lagern Sie unbenutzte Kartuschen in ihren verschlossenen Folienbeuteln bei Raumtemperatur und vor direkter Sonneneinstrahlung geschützt.
- Dokumentieren Sie für jeden Fall die Wax-up-Stärken und Injektionsparameter, um reproduzierbare Laborprozesse aufzubauen.
Weitere Informationen zu den bei der Herstellung von Prothesen verwendeten Fräsern und Ausarbeitungsinstrumenten finden Sie in unserem Leitfaden zu Dentalpolierern. Entdecken Sie außerdem unser vollständiges Sortiment an Laborzubehör.