So verwenden Sie Flexsoft-Materialien für Teilprothesen: Ein Leitfaden

Flexsoft-Teilprothesen bieten eine flexible, komfortable Alternative zu herkömmlichen starren Teilprothesen. Das aus einem thermoplastischen Harz gefertigte Flexsoft-Material ermöglicht leichte Prothesen, die sich an natürliche Gewebekonturen anpassen, bruchfest sind und eine hervorragende Ästhetik bieten. Für Dentallabore, die gleichbleibende Ergebnisse liefern möchten, ist die Beherrschung des Flexsoft-Injektionsverfahrens unerlässlich.

Dieser Leitfaden behandelt jede Phase der Herstellung – von der Vorbereitung des Meistermodells bis zum abschließenden Polieren –, damit Sie gut sitzende Flexsoft-Teilprothesen mit reproduzierbaren Ergebnissen fertigen können.

Warum Flexsoft-Materialien für Teilprothesen wählen?

Flexsoft-Thermoplastharz unterscheidet sich in mehreren Punkten von herkömmlichem Acryl:

• Flexibilität – das Material biegt sich beim Einsetzen und Herausnehmen und nutzt natürliche Unterschnitte für den Halt, ohne Metallklammern
• Biokompatibilität – die monomerfreie Zusammensetzung reduziert das Risiko allergischer Reaktionen, die bei herkömmlichen Acrylaten häufig auftreten
• Ästhetik – transluzente Gingivafarbtöne fügen sich in das umgebende Gewebe ein und machen sichtbare Metallgerüste überflüssig
• Haltbarkeit – die hohe Schlagzähigkeit widersteht Brüchen unter normalen okklusalen Kräften
• Patientenkomfort – die leichte Konstruktion und glatten Oberflächen minimieren Reizungen des Weichgewebes

Diese Eigenschaften machen Flexsoft zu einer ausgezeichneten Wahl für Patienten, die aufgrund von Beschwerden, sichtbaren Klammern oder Acrylat-Empfindlichkeit Schwierigkeiten mit herkömmlichen Teilprothesen haben. Behandler empfehlen flexible thermoplastische Teilprothesen zunehmend für Patienten mit schmalen Kieferkämmen oder knöchernen Vorsprüngen, bei denen starre Gerüste Druckstellen verursachen.

Schritt 1: Vorbereitung des Meistermodells für die Duplikation

Eine korrekte Ausblockung bildet die Grundlage für eine gut sitzende flexible Teilprothese. Vor der Duplikation des Meistermodells müssen alle Unterschnitte, die den geplanten Einschubweg beeinträchtigen würden, mit Basisplattenwachs ausgeblockt werden. Beachten Sie dabei folgende Richtlinien:

• Entlasten Sie nicht die Zahnhalsbereiche oder Stellen, an denen das Material zur Retention eingreifen soll.
• Bei Freiendsattel-Fällen sollte der distale Unterschnitt des letzten natürlichen Zahns erhalten bleiben, sofern er nicht übermäßig tief ist.
• Wenn bei einem Freiendsattel-Fall auch Frontzähne ersetzt werden, müssen die anterioren Unterschnitte ebenfalls ausgeblockt werden.
• Verwenden Sie einen Parallelometer, um den Einschubweg zu bestimmen, und markieren Sie vor dem Ausblocken die Vermessungslinie auf jedem Pfeilerzahn.

Eine sorgfältige Ausblockung in dieser Phase verhindert Verformungen während der Injektion und stellt sicher, dass die fertige Prothese vollständig auf dem Kieferkamm aufliegt.

Schritt 2: Duplikation und Aufstellung

Duplizieren Sie das ausgeblockte Meistermodell mit einem Silikon- oder Agar-Duplikationsmaterial. Artikullieren Sie sowohl das Duplikat als auch das ursprüngliche Meistermodell – Sie benötigen das Meistermodell später im Artikulator, um die Okklusion während der Ausarbeitung zu überprüfen.

Stellen Sie die Prothesenzähne auf dem Duplikatmodell ausschließlich mit Wachs auf (ohne Basisplatte). Lassen Sie unter jedem Zahn etwa 1 mm Wachsstärke, damit das Harz zur labialen Seite und in die Retentionsdiatorics fließen kann. Verwenden Sie einen kleinen runden Hartmetallfräser, um mechanische Retentionsrillen von mesial nach distal in die Zähne zu schneiden und jede Rille mit dem zentralen Diatorikloch zu verbinden. Stellen Sie sicher, dass jede Rille tief genug für eine mechanische Verriegelung, aber flach genug ist, um den Zahn nicht zu schwächen.

Schritt 3: Vorgaben für das Wax-up

Modellieren Sie den Fall mit vollständigen anatomischen Konturen in Wachs. Präzises Wax-up reduziert das Einschleifen während der Ausarbeitungsphase, bewahrt die Materialeigenschaften und spart Arbeitszeit. Gestalten Sie eine natürliche Gingivapunktierung und girlandenförmige Ränder, damit die fertige Prothese nur minimal angepasst werden muss. Halten Sie folgende empfohlenen Stärken ein:

Bereich	Empfohlene Stärke
Gaumenplatte	1.2 – 1.5 mm
Bukkale und labiale Flansche	1.2 – 2.0 mm
Klammern	1.0 – 1.5 mm
Lingualer Flansch	1.2 – 2.0 mm
Lingualer Hauptverbinder (Unterkiefer)	1.7 – 2.0 mm

Die Einhaltung dieser Maße gewährleistet ausreichende Festigkeit und hält die Prothese zugleich so dünn, dass sie für den Patienten komfortabel bleibt. Stärken unterhalb des Minimums bergen bei der Funktion ein Bruchrisiko, während übermäßige Materialstärke die Flexibilität beeinträchtigt, die Flexsoft so attraktiv macht.

Schritt 4: Einbetten und Angusskanäle

Betten Sie den gewachsten Fall mittig in die Küvette ein, wobei der hintere Bereich zur Angussöffnung zeigen soll. Nachdem der Einbettgips ausgehärtet ist, befestigen Sie auf beiden Seiten jeweils einen Angusskanal von der Küvettenöffnung zum hintersten Wachsbereich. Jeder Angusskanal sollte etwa 7 mm breit sein.

Vermeiden Sie scharfe Winkel in den Angusskanälen. Das erhitzte Harz muss auf einem geraden oder sanft gekrümmten Weg fließen, um die Form vollständig zu füllen. Nach Abschluss des Angusses tragen Sie eine dünne Schicht Vaseline auf die gesamte Gipsoberfläche auf und betten Sie die obere Hälfte der Küvette ein.

Schritt 5: Wachsaustreibung

Nachdem der Einbettgips vollständig ausgehärtet ist, legen Sie die Küvette für acht Minuten in kochendes Wasser. Öffnen Sie die Küvette und spülen Sie alle Wachsreste gründlich aus – verbleibendes Wachs führt zu Hohlräumen oder Oberflächenverunreinigungen in der fertigen Prothese.

Lassen Sie die Küvette abkühlen und tragen Sie anschließend dünne, gleichmäßige Schichten Isoliermittel auf alle Gipsflächen auf. Lassen Sie jede Schicht vollständig trocknen, bevor Sie die nächste auftragen. Tragen Sie kein Isoliermittel auf die Prothesenzähne auf, da dies die Verbindung des Harzes mit den Retentionsmerkmalen verhindern würde. Schließen Sie die Küvette, sobald das Isoliermittel vollständig trocken ist.

Schritt 6: Injektionsverfahren

Sicherheit hat während der Injektion oberste Priorität. Tragen Sie während des gesamten Verfahrens eine Schutzbrille und hitzebeständige Handschuhe.

1. Sprühen Sie das Innere der Kartuschenhülse mit Trennmittel ein und legen Sie sie in den Ofen.
2. Heizen Sie den Ofen auf etwa 290 degrees C (550 degrees F) vor und lassen Sie die Hülse 15 Minuten vorheizen.
3. Nehmen Sie die Flexsoft-Kartusche erst jetzt aus ihrem folienbeschichteten Beutel. Sprühen Sie die Kartusche und die Bronzescheibe mit Trennmittel ein.
4. Setzen Sie die Kartusche mit dem Kappenende zuerst in die Hülse ein, gefolgt von der Bronzescheibe. Verwenden Sie die dicke Scheibe für mittlere Röhren und die dünne Scheibe für große Röhren.
5. Erhitzen Sie die Kartusche 12 Minuten lang.
6. Positionieren Sie die Küvette mit dem Angussende nach oben direkt unter der Presswelle.
7. Nehmen Sie die erhitzte Hülse aus dem Ofen und halten Sie sie waagerecht, bis sie auf der Küvette aufliegt; drehen Sie sie anschließend in die senkrechte Position.
8. Injizieren Sie sofort mit einem gleichmäßigen, schnellen Abwärtshub. Drücken Sie weiter, bis die Röhre platzt, und halten Sie anschließend drei Minuten lang den maximalen Druck.

Entfernen Sie die Hülse mit einer leichten Drehbewegung. Lassen Sie die Küvette mindestens 30 Minuten auf der Arbeitsfläche abkühlen – niemals in kaltem Wasser abschrecken, da der Temperaturschock die Prothese verformen kann. Entbetten Sie die Prothese mit Gipsschneidezangen statt mit einem Hammer, um Risse im Harz zu vermeiden.

Wichtig: Die Kartusche muss innerhalb einer Stunde nach dem Öffnen des Folienbeutels injiziert werden, und die Hülse muss vor jeder weiteren Injektion 10 Minuten vorgeheizt werden.

Schritt 7: Ausarbeitung und Politur

Entfernen Sie die Prothese vom Modell und schneiden Sie die Angusskanäle mit einer Trennscheibe ab. Kürzen Sie die Flanschränder mit einer groben Schleifscheibe und achten Sie darauf, das Harz nicht zu überhitzen. Glätten Sie Kratzer mit Gummipolierrädern.

Setzen Sie die Prothese auf das artikulierte Meistermodell, um Sitz, Retention, Stärke und Okklusion zu überprüfen. Reinigen Sie die Gewebeoberfläche mit einer kleinen Borstenbürste, um Rückstände zu entfernen. Für die abschließende Politur:

• Tragen Sie ein grobes Dentalabrasiv wie Bimsstein auf einem feuchten Lappenrad auf.
• Verwenden Sie anschließend eine Hochglanzpolitur auf einem abschließenden Polierfilz bei niedriger Drehzahl.
• Vermeiden Sie übermäßigen Druck und zu hohe Drehzahlen, um eine Überhitzung des Materials zu verhindern.

Sicherheitshinweise und bewährte Verfahren

• Tragen Sie während der Injektion stets einen Augenschutz und hitzebeständige Handschuhe.
• Verwenden Sie beim Schleifen prothetischer Harze eine geeignete Belüftung, ein Absaugsystem und Atemschutzmasken.
• Lagern Sie unbenutzte Kartuschen in ihren versiegelten Folienbeuteln bei Raumtemperatur und vor direkter Sonneneinstrahlung geschützt.
• Dokumentieren Sie für jeden Fall die Wax-up-Stärken und Injektionsparameter, um reproduzierbare Laborprozesse aufzubauen.

Weitere Informationen zu den bei der Herstellung von Teilprothesen verwendeten Fräsern und Ausarbeitungsinstrumenten finden Sie in unserem Leitfaden zu Dentalpolierern. Außerdem können Sie unser vollständiges Sortiment an Laborzubehör durchsuchen.